ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）+頬顎イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射+顎シリコンプロテーゼ症例写真

20代女性の患者様で、顎がないのが悩みということで来院されました。
診察させていただいたところ、下顎の骨が小さいため、縦に短く、後ろにも引っ込んでいました。
口元はそれほど出ていませんでした。
顎が小さく引っ込んでいるため、正面から見たときの輪郭、フェイスラインのバランスが悪く、横から見たときのEラインのバランスも悪い状態でした。
シリコンプロテーゼか、顎専用の硬さのある長期持続型ヒアルロン酸注射のどちらかで顎を出すことをご提案したところ、患者様は永久的な効果のある治療をご希望されたため、シリコンプロテーゼで行うことになりました。
顎先がやや尖り気味にシャープに出るように、約6mmの厚みのシリコンプロテーゼを顎先が斜め下方向に出るように入れました。
手術後は、正面から見たときに程よく顎先が尖ったシャープなフェイスラインになりました。
また、横から見たときに、鼻先と唇と顎先を結んだ線がほぼ一直線になって、Eラインが整いました。

20代女性の患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顎の縦の長さは十分にあるのですが、顎先が後退しており、それによって口元が出ているのが強調されていました。
シリコンプロテーゼで顎先を前方に出し、バランスを整えることになりました。
顎先が下方向には出ないように、前方に約6mm出るようにプロテーゼをデザインして作成し、手術でプロテーゼを挿入しました。
手術後は程よく顎が前方に出てバランスが良くなりました。
また、手術前に目立っていた顎の梅干しジワが皮膚の張りが出たことにより目立たなくなりました。

横から見た顔のラインを気にされて来院された女性です。診察させていただいたところ、鼻とあごのバランスを整えることで美しい顔立ちになることが分かりました。そこでハンプ切除とシリコンプロテーゼの挿入によるあご形成という2つの手術を行い、顔立ちを整えることにしました。
手術は発達したハンプ（骨の出っ張った部分）を削り、横から見た鼻のラインを自然で滑らかに整えました。あご形成では、小さく引っ込んであごにシリコンプロテーゼを挿入し、あご先を出してバランスを整えました。
鼻の頭→唇→あごを結ぶ線は“エステティックライン（Eライン）”と呼ばれ、このラインが直線でつながるのが理想的な顔立ちだといわれています。日本人は骨格的にあごが引っ込んでいることが多く、顔全体が平べったい印象になってしまうため、鼻筋~あごを整えると美人度がぐっと上がることが多くなっています。

20代女性の患者様で、顎を出したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、やや口元がボコッと出ているタイプの骨格でした。
下顎は、縦の長さは十分あるのですが、後退しているタイプの顎で、口元が出ていることにより、余計に顎が引っ込んで見えている状態でした。
顎を出す方法は、ヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼがありますが、患者様は永久的な効果のある治療を希望されていたので、シリコンプロテーゼを行うことになりました。
プロテーゼを入れるデザインは、顎先を下方向には出さずに、前方にのみ出すようにしました。
約7mmの厚みのプロテーゼを作成し、顎先の前面の骨膜と下顎骨の間に挿入、留置しました。
術後は程よく顎先が尖るように前方に出て、正面から見た顔も横から見た顔もバランスがよくなりました。
顔が縦に長くなることがなく、綺麗なフェイスラインになりました。

鼻プロテーゼ、顎プロテーゼ、鼻翼縮小を施行された患者様が来院してくださいましたので、術後1ヶ月の経過をご紹介します。
鼻翼縮小については鼻と顎のプロテーゼ挿入前に行われており、鼻と顎にはヒアルロン酸が入っていたので（術前にヒアルロン酸は溶かしております）、比較は、すべての施術前と1ヶ月後で比較させていただきます。
正面から見るとやりすぎない範囲でしっかり鼻筋ができ、術前に比べ、鼻の真正面に光の筋が入っているのがわかるかと思います。
側面から見ると、目と目の間の鼻根部が上がっており、顎プロテーゼが入ることできれいなEラインが出来ていて、正面から見てもあごが伸びたようになっていないことがわかります。
ともに骨膜化にしっかり入っており、動きません。
黒目隠しモニター様なので、全顔をお見せできないのが残念ですが、垢ぬけたイケメンに変身していらっしゃいます。

20代女性の患者様で、小顔になりたいというご要望でした。
この患者様は、以前に当院で顔に脂肪溶解注射をしており、頬、フェイスライン、顎下の皮下脂肪を減らしていました。
診察させていただいたところ、まだ多少皮下脂肪は残っており、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをする余地もあったのですが、咬筋も適度に発達しており、ボツリヌストキシン注射の適応もありました。
まずは顔のした1/3の横幅を細くするために、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
両側の咬筋にボツリヌストキシンを高濃度で注入しました。
頬が痩けたり、たるんだりしないように、下顎骨の付着部のみに注入するようにしました。
注射後1ヶ月には顔の下1/3の横幅が程よく細くなりました。

20代女性の患者様で、輪郭をシャープにしたいという御要望でした。
診察させていただくと、エラの筋肉が発達して、顔の横幅がやや広いのと、顎先があまり出ていないという輪郭でした。
ボツリヌストキシン注射と顎先の長期持続型ヒアルロン酸注射をすることになりました。
ボツリヌストキシン注射でエラの筋肉が適度に萎縮し、顔の下半分の横幅が細くなりました。
長期持続型ヒアルロン酸は1本（1cc）注射し、軽く顎先が尖って見えるようにしました。
ボツリヌストキシン注射と長期持続型ヒアルロン酸の相乗効果で、輪郭がかなりシャープになりました。
ボツリヌストキシン注射+顎先のヒアルロン酸注射は、「切らずに腫れずに輪郭をシャープにしたい」という御要望の方に人気の治療です。

正面から見てエラが張って見える人は、筋肉が発達している場合が多いもの。この方も筋肉タイプのエラ張りだったので、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をしました。
1回注射するだけで、十分にフェイスラインが細くなります。効果は半年から1年ですが、繰り返し数回注射すれば半永久的にエラの気にならない小顔でいられるようになります。
この施術のメリットは、徐々に効果が出るので他人に気づかれにくいこと。例え気がつかれたとしても、「痩せた？」という程度ですんでしまいますよ。

20代の男性患者様で、エラが張っているのを改善したいという御要望でした。
診察すると、エラの骨が張っていましたが、それよりもはるかにエラの筋肉（咬筋）が発達して張っていました。
このようなタイプの方は、エラ削り（骨切り）をするよりも、ボツリヌストキシン注射でエラの筋肉を萎縮させるほうが効果が大きいため、まずボツリヌストキシン注射をしました。
注射後4週間にはかなりエラの筋肉が萎縮し、大きな小顔効果がでました。
ボツリヌストキシン注射は、5回程度行うと、ほとんど元に戻らなくなり、もう注射する必要がなくなることが多いです。
今は最初からエラ削りをする人はほとんどいなく、まずはボツリヌストキシン注射で様子を見て、それでも満足しない場合にエラ削りをすることが多いです。

エラが張っていた40代女性。筋肉タイプのエラだったため、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）を行いました。2週間ほど経つと効果が現れ、張っていたエラ部分が細くなり、すっきりシャープなフェイスラインに。イメージされていた通りの小顔になりました。

30代女性の患者様で、お尻~太ももにかけての贅肉を気にされていました。
診察させていただいたところ、お尻はやや大きめで、皮下脂肪やセルライトがたくさんついていました。
太ももも全体的に皮下脂肪やセルライトがついていました。
患者様は、「全体的に細くしたいけど、脂肪吸引まではしたくない」というご要望でした。
この患者様のお尻~太ももの皮下脂肪の量の場合、脂肪吸引も適応になるのですが、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射でもある程度の効果は望めるため、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射を1クール行うことになりました。
治療後は、全体的に皮下脂肪やセルライトの量が減り、お尻が一回り小さくなりました。
太ももも一回り細くなりました。
この患者が脂肪吸引をした場合、恐らくほぼ同じくらいの効果がみられたと考えられます。
この患者様のように、脂肪吸引とイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射のどちらも適応になる場合は、それぞれのメリットデメリットを勘案し、カウンセリングで決めていくことになります。

今回、クリニックを受診した理由はダイエットでも痩せ辛らかった臀部と腹部をもっと重点的に痩せたいと御希望がございました。そこで、ダウンタイムが短いイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射治療を開始しました。ダイエットをすると痩せたくない胸まで小さくなってしまったりしますが、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射の利点として痩せたい部分のみ綺麗に痩せる事ができる点です。ダイエット目的だけでなく、若い女性で両頬下部がポテッとしているような小顔にしたい方に選ばれる治療になっています。

20代女性の患者様で、脚が太いのが悩みで来院されました。

診察させていただいたところ、お尻から太ももにかけて、適度に皮下脂肪がついていました。

この程度の皮下脂肪の量で、もし脂肪吸引をすると、取りムラができて、段差ができてしまったり、皮膚の表面が凸凹になってしまうことがあるので、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をすることになりました。

全体的に満遍なく皮下脂肪がついているタイプであり、部分的に注射するとバランスが悪くなる可能性があるため、お尻から太もも全体にかけて満遍なく注射することになりました。

1クール（2週間以上間隔を空けて計6回）注射して2ヶ月後には、お尻から太もも全体にかけて一回り細くなり、綺麗なプロポーションを保ちつつ、すっきりしました。

大量に皮下脂肪がついているわけではなく、程よく皮下脂肪がついている人には、脂肪吸引よりもイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射のほうをご提案することが多いです。

脂肪吸引はどちらかというと、大量に皮下脂肪がついている人に、ざっくりと大量に吸引する治療です。

細かいプロポーションの調整には脂肪吸引は向いておらず、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射のほうが向いています。

ふとももとおしりの脂肪を気にされていた患者様です。
他の部位に比べて、確かにおしりとふとももにしっかりと厚い脂肪がついていて、下半身をアンバランスなものにしていました。
そこでおしりとふともも全体に、脂肪を溶かす薬液を注射する「イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射」で治療を行うことにしました。
結果は写真を見ていただければわかりますが、おしりはしっかりと脂肪が減って引き締まり、ふとももも全体的に細くなりました。その中でも特に足の付け根からふともも前面にかけての張り出した部分がすっきりしました。セルライトが浮いていた皮膚も、かなり凸凹が解消されています。
施術を行ったのはふとももとおしりだけですが、膝やお腹とのバランスもよくなったおかげで、全体がほっそりして見えます。

20代女性の患者様で、太もも全体が太いのとお尻が大きいのを気にされて来院されました。
肌の張りがあり、セルライトの凸凹などはほとんどなく、大量の皮下脂肪がついているわけではないため、このような方に脂肪吸引を行うと、吸引した部位が凸凹になったり、吸引口の傷跡が目立ってしまう可能性があります。
また、ご本人様も脂肪吸引はしたくなく、メスを使わない治療を希望されていたので、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をすることになりました。
お尻全体と太もも全体（内側・外側・前面・後面・膝まわり）に1クール（6回）行いました。
治療後は、凸凹になったり、皮膚がたるむことなく、お尻と太ももが一回り細くなりました。