イタリアンリフト+ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で、たるみ引き締め、小顔の相乗効果を出した症例写真

20代の女性です。骨ではなく、筋肉が張っているタイプでした。ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）1本で、ホームベース型だった輪郭がすっきりシャープなラインになります。 エラ骨切り／削りでは術後1ヶ月くらいは顔が腫れますが、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）はほとんど腫れがないのがメリットです。また、エラ骨切り／削りより小顔効果が大きいことも魅力です。

20代女性の患者様で、小顔になりたいというご要望でした。
この患者様は、以前に当院で顔に脂肪溶解注射をしており、頬、フェイスライン、顎下の皮下脂肪を減らしていました。
診察させていただいたところ、まだ多少皮下脂肪は残っており、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをする余地もあったのですが、咬筋も適度に発達しており、ボツリヌストキシン注射の適応もありました。
まずは顔のした1/3の横幅を細くするために、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
両側の咬筋にボツリヌストキシンを高濃度で注入しました。
頬が痩けたり、たるんだりしないように、下顎骨の付着部のみに注入するようにしました。
注射後1ヶ月には顔の下1/3の横幅が程よく細くなりました。

20代後半の男性で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、頬骨、エラ骨、顎の骨は特別発達して張っている状態ではありませんでした。
エラ骨に付着している筋肉（咬筋）がやや発達して横に張り出しているので、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
高須クリニックのボツリヌストキシン注射は、注射して2週間くらいで細くなり始め、4~6週間後くらいには効果が最大限に現れて小顔になり、その効果が約6ヶ月間続きます。
その後はボツリヌストキシンの薬理作用自体はなくなっていくのですが、筋肉の廃用性萎縮はある程度のこるため、効果が最大限あった状態のときの3~4割程度の効果は半永久的に残ります。
この患者様は、効果が最大限にあったと思われる4~6週間後に写真を撮りに来院されなかったのですが、1年3ヶ月後に来院されたため、写真を撮らさせていただいたところ、注射前に比べ、小顔効果を確認できました。

20代女性の患者様で、全体的に小顔にして、シャープな輪郭になりたいという御要望でした。
この方の顔が大きい原因は、
・頬骨とエラ骨が張っていること
・エラの筋肉が発達していること
・頬、顎、フェイスライン、首に皮下脂肪がついていること
です。
この方の希望は、骨を切ったり削ったりするような大掛かりな手術をすることなく小顔にしたいということだったので、頬、顎、フェイスライン、首の皮下脂肪にイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射、エラの筋肉にボツリヌストキシン注射をしました。
イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射は計3回行いました。
顎先が丸かったため、よりシャープな輪郭を作るため、約6mmの厚みの先端がやや尖ったシリコンプロテーゼを入れました。
術後はエラから顎先にかけて全体的にシャープな輪郭になりました。
骨切りなどの大掛かりで高額でリスクの高い手術をしなくても、複数の治療を組み合わせれば、この程度顔を小さくすることは可能です。

20代（後半）女性の患者様で、エラが張って輪郭が角張って見えるのと、老化によってホホがたるんでいることを気にされてました。
エラは骨と筋肉が発達していましたが、まずはボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で筋肉を縮小させることになりました。
ホホのたるみに対してはウルセラシステムを照射し、顔全体の皮膚と筋肉のたるみを引き締めました。
術後3ヶ月にはエラの筋肉が縮小し、顔全体の皮膚と筋肉のたるみが引き締まったため、かなりシャープな輪郭になりました。
この方のように、かなりエラが張って角張った輪郭でも、エラ削りをすることなく、ウルセラシステムとボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）の相乗効果でかなりシャープな輪郭を作ることができます。
特に正面から見たときの輪郭をシャープにする効果は、エラ削りよりもウルセラシステム＋ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）のほうがはるかにあります。

20代後半の女性の患者様で、頬、フェイスラインのたるみが気になって来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体が老化しており、頬、フェイスラインのたるみが目立っていました。
患者様のご希望は、切る手術、ダウンタイムが長くかかる手術は嫌で、そこそこ目に見える効果があり、尚且つ、効果が持続する治療がいいということだったので、イタリアンリフトをすることになりました。
手術は、局所麻酔下に、コメカミの部分の髪の毛の生えている部位から、コメカミから頬にかけて左右に3本ずつイタリアンリフトの吸収糸（溶ける糸）を挿入し、頬のたるみを引き締めました。
術後は、たるんでいた頬とフェイスラインが引き締まり、肌の張りが出てきました。
イタリアンリフトの糸は、8~10ヶ月かけて、溶けて、吸収され、コラーゲンの線維に置き換わり、そのコラーゲンの線維は糸が吸収された後も残るため、異物を残すことなく、効果を持続させて、頬がたるんだり、老化を予防することができます。
人間は、18歳を過ぎると、必ず徐々に老化が進行していくため、早い段階でイタリアンリフトをして、老化を予防しておくのが賢い選択です。

顔の中央から頬の下部のたるみが目立っていた女性。イタリアンリフトの糸を左右で3本ずつ計6本埋め込みました。顔の中央から頬の下部にかけてのたるみが少し持ち上がり、小じわや毛穴の開きも少し目立たなくなってきました。
術後6ヶ月後。顔の中央から頬の下部にかけてのたるみが少し持ち上がり、小じわや毛穴の開きも少し目立たなくなってきました。
イタリアンリフトは早い人で1ヶ月くらいでリフトアップ効果や肌の張りが出てくるのが実感できます。イタリアンリフトの糸は8~10ヶ月ほどで溶けて自己のコラーゲン線維に置き換わり、コラーゲン線維がハンモック状に頬のたるみを支えるので、糸が溶けて吸収された後でも効果が残ります。この手術は別人になるくらい見た目を大幅に変える治療ではなく、他人に美容整形したことに気付かれない程度にエイジングケアできる治療です。
他人に何か言われるとしたら、「最近、お肌の張りがいいみたいだけど化粧品変えたの?」とか「エステとかサロンに通ってるんでしょ?」って聞かれるくらいでしょう。
「美容整形したんでしょう?」ってばれることはまずありません。最近は「他人にばれなく、腫れ、痛みが少なく、傷をつけないエイジングケアで、効果の続く治療がしたい」という患者様が多いので、そんな方にぴったりの治療だと思います。
この治療はイタリアンリフトの糸を入れた時点から老化の予防をしてくれるので、早い段階で施術した方がより効果があります。理想的なのは老化が始まる18歳くらいでするのが良いのですが、実際には早い人でも老化を気にするようになる25歳くらいでする方が多いです。統計を取ると、30~60代でされる方が一番多いのですが、70代、80代でされる方もいらっしゃいます。

イタリアンリフトの患者様をご紹介します。

イタリアンリフトは、専用の特殊な糸を皮下に埋め込むことによってリフトアップ効果を図るものです。
お顔のたるみはご相談をよく受けますが、特に輪郭、口元のたるみを気にされる方が多いです。
輪郭のリフトアップに糸リフトは特におすすめです。
糸にはリフトアップ効果だけでなく、たるみ予防や美肌効果もあると言われていますので、これからさらに進んでしまうたるみを少しでも食い止めることにも役立ちます。

糸の刺入部はいくつかありますが、この方は輪郭にしっかり効かせるため、耳の前から糸を挿入しました。
頬のたるみにより四角い輪郭になってしまっていましたが、糸リフトにより自然に持ち上がっています。
傷は耳の前の針穴程度の傷（左右1か所ずつ）、腫れは麻酔による浮腫み感のみで、ダウンタイムが少ないのも特徴です。
輪郭のエイジングケアをご希望の方にご検討いただきたい施術です。

糸のリフトアップ治療「イタリアンリフト」と、高周波によるリフトアップ治療「サーマクールFLX」を同時にされたモニター患者さまのご紹介させて頂きます。 
40代の女性です。
もともと、美意識高い患者さまで、全体的に少したるみが出始めたと、お悩みで来院されました。
目の下が少し痩せてきて下がりはじめ、今まで気にならなかった法令線や、フェイスラインまわりの“もたつき”が気になり始めたとのご相談でした。
横顔で見ると、ゴルゴ線がうっすら出てきて、やはり全体的に少し下垂してきています。
・ゴルゴ線
・法令線
・マリオネットライン
が、確かに少し気になりますね。
イタリアンリフトは左右3本ずつ入れて、頬の位置を本来のポジションに戻すように、リフトアップさせます。 
ご本人さまのご希望もあり、まず、サーマクールFLXで全体に熱を加えて、皮膚と脂肪層の引き締めと、コラーゲンの産生させるスイッチを入れて、全体に引き締めていきます。
そして、同時進行でイタリアンリフトを行い、糸で持ち上げて、リフトアップさせました。
お顔全体が引き締まり、フェイスラインがスッキリとV字型にリフトアップしました。

30代女性の患者様で、エイジングケア治療やたるみ治療を希望されていました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬やフェイスラインのたるみが目立っていました。
この患者様くらいのたるみの場合、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）やミディアムフェイスリフトなどの切開する手術も適応になりますが、患者様のご希望は、まずは切らないリフトアップ治療をしたいということだったので、イタリアンリフトをすることになりました。
局所麻酔下に、頬からフェイスラインにかけて吸収糸を入れ、軽く引き上がるようにしました。
術後6ヶ月の時点には、頬~フェイスラインのたるみが程よく自然にリフトアップしました。
イタリアンリフトの糸は、挿入してから8~10ヶ月くらいで溶けて、溶けた部位に自己コラーゲン線維が形成されます。
形成されたコラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、手術を受けた時点から、老化の予防をしてくれます。
この患者様くらいのたるみかけの顔に対して行うと、非常に効果的です。