他院で受けた豊胸手術（シリコンプロテーゼ）の修正症例　大胸筋下から乳腺下へ入れ替え

20代女性の患者様で、バストを大きくしたいというご要望で来院されました。

診察させていただいたところ、Bカップ強程度の胸の膨らみはあり、適度に皮膚、皮下脂肪の厚みがありました。

患者様は、3カップくらい大きくして、そこそこ大きめのバストになりたいというご要望でしたので、ヒアルロン酸注射や脂肪注入ではなく、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術をすることになりました。

シリコンバッグプロテーゼは245ccのモデラートプロファイルタイプのラウンド型を使用することになりました。

皮膚や皮下脂肪の厚みがそこそこあったので、大胸筋下ではなく、乳腺下に入れることになりました。

手術後は、3カップ程度大きくなって、EカップとFカップの中間くらいになりました。

バストを2カップ以上大きくする場合、ヒアルロン酸注射で不可能ではないのですが、200万円程度の料金がかかり、あまり現実的ではありません。

脂肪注入でも、脂肪吸引する脂肪が足りなかったり、バストにそれだけの脂肪を注入するキャパシティがないこともあります。

そのため、2カップ以上胸を大きくする場合は、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術をすることが多いです。

こちらの患者様は、バストサイズをかなり大きくされることをご希望でした。
詳しくご希望を伺い、相談の上で、左右それぞれ300CCのシリコンプロテーゼを挿入する施術を行うことにしました。
300CCはかなり大きめのサイズですので、施術後はバストが一気にふくらみ、はっきりとサイズアップしていることがわかります。バストのふくらみが出たことで、ボディラインにもメリハリがついて女性らしいシルエットになりました。
また、乳房全体が盛り上がったため、乳首の位置も引っ張られて随分と位置が上がり、ツンと上を向いていることがわかります。

小さめのバストを大きくしたいと希望された方。皮下脂肪が厚かったので、乳腺下に200ccずつプロテーゼを挿入しました。正面や横から見ても、手術をしたとは思えないほど、大きさも形も豊かできれいな胸になりました。

20代女性の患者様で、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術目的で来院されました。
元々Acup強くらいの膨らみがあり、Ccupくらいにはなりたいという御要望でしたので、125ccのプロテーゼを入れることになりました。
皮膚が薄く、皮下脂肪の少ない痩せ型体型でしたので、大胸筋下に入れました。
術後はCcupよりやや大きいくらいの自然で形の良い美乳になりました。
これくらいの痩せ型体型の方にあまり大きすぎるプロテーゼを入れると、張りが出すぎて見た目が不自然になったり、触り心地がやや硬くなることがあるので、自然にこだわる方はこれくらいの大きさにすることをご検討ください。

出産を経験された40代女性です。大きなボリュームアップを希望されていました。胸の形がいびつで、バストのふくらみが小さく皮膚が薄かったため大胸筋下に180ccずつプロテーゼを挿入し、張りのある、豊かなバストに。形も左右が揃い、きれいなお碗型。仕上がりもごく自然です。

70代女性の患者様で、35年前に当院でシリコンジェルバッグプロテーゼによる豊胸手術を受けており、プロテーゼを抜いて元の胸に戻したいという御要望で来院されました。
診察したところ、見た目は非常に美しく、触り心地も柔らかく自然で、全く問題ありませんでした。
私が、「全く問題がないのに、何故プロテーゼを抜きたいのですか？」と質問したところ、「死ぬ前に本来の身体に戻して天国に行きたいのです」と仰っていました。
私は、「死んで火葬されても、シリコンバッグプロテーゼは完全に燃えてなくなってしまうので、わざわざ抜かなくてもよいのではないですか？」と説得したところ、「天国でご先祖様と会うときは、本来の身体で会いたい」と仰るので、ご本人の気持ちを尊重し、バッグプロテーゼを抜くことになりました。
手術は全身麻酔で行い、元々あったワキの傷がバッグプロテーゼを除去し、30分程度で終わりました。

40代女性の患者様で、数年前に中国でバストに何かを注入し肥大･変形しているため来院されました。
診察させていただいたところ、左右のバストが注入物により硬く肥大しており、特に左側のバストの肥大･変形が強かったです。
全身麻酔下に注入物を可能な限り除去することになりました。
手術は乳房下溝から切開アプローチし、注入物を掻き出して除去しました。
注入物はハイドロジェルと思われました。
注入物は皮膚、脂肪組織、乳腺組織にも浸潤しており、完全除去は物理的に不可能でしたが、95％以上は除去することができました。
手術後は注入物による肥大･変形はなくなり、自然なバストに戻りました。

50代女性の患者様で、以前に他院で乳房縮小手術（マンマリダクション）を受けていたのですが、あまり小さくなっていないので、もっと小さくしたいのと、傷痕が汚いので綺麗にしたいという御要望で来院されました。他院では乳輪周囲の切開のみで行われており、乳腺や脂肪の切除が不十分で、あまり小さくならなかったと思われます。
また、乳輪周囲の皮膚切除だと、縦方向、横方向の皮膚の縫縮が不十分で、平べったい形のバストになってしまいます。
その上、乳輪周囲の傷痕が非常に汚く、乳輪が広がり、形が不整になっていました。
手術は、バストの脂肪吸引と乳腺部分切除を行い、左右で約200gずつボリュームを減量し、イカリ型の傷になるように、乳輪周囲の傷痕修正をしつつ、縦方向、横方向の余剰皮膚の縫縮をしました。
術後は約2cupバストが小さくなり、平べったかったバストも綺麗な形になりましたが、元の乳輪周囲の傷痕があまりにも汚かったため、乳輪周囲の不整な形はまだ残っています。
ご要望通り修正できましたが、最初から高須クリニックに来ていただければもっと綺麗にできたので、少し悔やまれます。

30代女性の患者様で、数年前に他院で豊胸手術を受けています。
大胸筋下に生理食塩水バッグが入っていたのですが、手術の際の剥離操作が悪かったためか、プロテーゼがやや上の方に入っていて左右差もあり、触り心地もやや硬めでした。
手術はワキから生理食塩水バッグを取り出し、入っていたバッグとほぼ同じ大きさ（150cc）のコヒーシブシリコンジェルバッグを乳腺下に入れ直しました。
術後は自然な形のバストになって左右差もほとんどなくなり、触り心地も柔らかくなりました。