目の下のくぼみにヒアルロン酸注射した症例写真

クマとりの手術が乱立しています。
Twitterでも脱脂＋脂肪注入派とハムラ法派の戦いが日々繰り広げられています。
本当は患者様それぞれの状態に合わせて最適な術式を選ぶべきなのですが、
ハムラ法で宣伝しているドクターはハムラ法で脱脂派は脱脂＋脂肪注入で誘導したがる傾向がありますので現在の混沌とした状況が繰り広げられています。
なぜこの論争が終わらないかというと、どちらのオペでもある程度は改善してしまうからでしょう。
症例によってはハムラ法で100点の仕上がりになるものを、脱脂＋脂肪注入でも80点出る場合、どちらのケースでも患者様は満足します。
逆のケースもしかりです。
そのため、脱脂＋脂肪注入派の先生には脱脂を提案され、ハムラ法派の先生のカウンセリングにいくとハムラ法でオペをすすめられ、要は術式を患者様が選ばなければいけないという無茶ぶりをさせられているのです。
今回ご紹介する眼窩脂肪の切除＋移植はかなり古い方法で昔からある手術です。
このオペの最大のメリットは患者様に、脱脂かハムラ法か最適な術式を2択で選んでもらう必要がないということです。
手術中に、ティアトラフが強い患者様の場合には、ティアトラフのリガメントをはくりし、ブロックに近い形で脂肪を留置し、それ以外の場合では通常の脂肪注入のように生着のしやすい状態に加工して脂肪注入していきます。
そのため両方の状態に対応できます。
ハムラ法では届かない部位にも脂肪を留置できますし、通常の脂肪注入のように太ももからの脂肪を採取する必要もありません。

目の下のクマがとれず、いつも疲れたように見えてしまうことを気にされていました。目の下にクマができるのにはいくつかの原因がありますが、この患者様の場合、目袋または涙袋と呼ばれる目の下の脂肪が原因となってクマができていました。そこで下まぶたの脂肪吸引を行い、眼窩脂肪を除去することでクマを目立たなくしています。患者様のクマも、目立ちにくなると同時に目の上下の開きも広くなりました。
まぶたの脂肪取りは、凹凸や傷跡が残らないように、ゆっくり丁寧に脂肪を除去することを気をつけながら行うのがポイントです。

腫れが引き、ふくらみも陰もなくなりました。この方は皮膚がたるんでいなかったので、脂肪を取るだけで済みましたが、たるみがあると皮膚を切り取る必要が出てくるので、術後の痛みや腫れが長くなり、仕上がりの美しさにも影響します。また、早いうちに脂肪を取っておくとたるみ予防にもなるため、ご検討ください。

30代の男性で、目の下のクマが気になるという主訴でした。
クマの原因は、目の下の皮膚の血行が悪く、色が黒ずんでいることと、目の下が窪んで影になっているため、余計に黒ずんでいるのが目立っていることでした。
この方は、目の下が窪んでいることが最もクマを目立たせている原因なので、目の下専用の非常に柔らかいヒアルロン酸1本(1.0ml)を半分ずつ(0.5ml)ずつ注入しました。
術後は窪みが浅くなり、クマが目立たなくなったのが分かります。
目の下のヒアルロン酸注射のポイントとしては、目の下は非常に皮膚の薄いところなので、目の下専用でないヒアルロン酸を注射したり、たくさん入れ過ぎたりすると、膨らみ過ぎたり、凸凹になって不自然になることがあるので、必ず目の下専用の柔らかく、よく伸びてきれいになじむヒアルロン酸を使用するということと、たくさん注入し過ぎないことが重要です。
欲を出してたくさん注入するよりも、ちょっと控えめに仕上げるのがコツです。

この患者様の場合、目の下が窪んでいることで皮膚にたるみが生じ、陰ができてクマが強調されていました。そこで窪みにコラーゲンを注入して、陰をなくす治療を行うことを提案しました。施術時間は10分程で、施術後はそのままメイクをして普段通りに生活いただけます。
患者様のクマもコラーゲンを注入後、目の下の窪みが平らになり、目立ちにくくなりました。クマの治療はその人のクマのタイプに合わせて、できるだけ皮膚を平らにし、陰をなくすことが重要です。膨らんでいる人はとる、窪んでいる人は加えるようにして陰をなくせば、クマもできにくくなります。

50代の女性です。くっきりと刻まれていた口もとのほうれい線に、ヒアルロン酸を左右1本ずつ（各1cc）注入しました。口もとのしわがほとんど消えただけでなく、頬のたるみまで目立たなくなったのがわかるでしょうか？
ヒアルロン酸は保水成分なので、注入部位にハリが出る美肌効果も得られます。いつもみずみずしい状態になって肌が活性化し続けるので、老化防止にも役立ちます。

60代女性の患者様で、顔全体のシワ、たるみの改善、エイジングケア希望で来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体が老化しており、特に、上まぶた、下まぶたのたるみ、頬のたるみ、法令線、口周りのシワが目立っていました。
フェイスリフト、上まぶたたるみ取り、目の下のたるみ取りなどの切開する手術の適応がありますが、患者様は切る手術は望んでいませんでした。
切らない手術となると、イタリアンリフトなどの糸のリフトアップ治療、ウルセラシステムなどの照射系治療、ヒアルロン酸やボツリヌストキシンなどの注射による治療などが適応になります。
患者様に詳しくお話ししたところ、まずはヒアルロン酸注射で気になるシワを目立たなくすることになりました。
まずは、長期持続型ヒアルロン酸を、目の下のたるみの下のくぼみ、法令線、口周りのシワに計6本注射することになりました。
注射後は、目の下のたるみが少し目立たなくなって、法令線や口周りのシワが浅くなり、全体的に張りのある顔になりました。
今後、他の治療も合わせて行うと、更に効果的です。

60代女性の患者様です。
法令線のしわを気にされていらっしゃいました。
手術はしたくないとの御希望でしたのでヒアルロン酸注射をさせていただきました。
注射後、法令線のしわが目立ちにくくなった為、自然な感じでエイジングケアすることが出来ました。周囲の人にばれないように自然な感じでエイジングケアしたい方はヒアルロン酸をご検討ください。法令線のしわを気にする事なく笑っていただけると思います。
クリニックでは何種類もヒアルロン酸を用意していているので、患者様の症状や部位を考慮して注射しています。

30代後半の女性患者様で、ゴルゴ線を気にされて来院されました。
診察させていただいたところ、目の下の眼窩内脂肪がやや前方に張り出しており、膨らんでいました。
眼窩内脂肪の膨らみの下は窪んでおり、いわゆるゴルゴ線が形成されていました。
このような状態の場合、まず、下まぶたの裏側から眼窩内脂肪を除去する手術をし、1ヶ月くらい経過してある程度腫れが引いたら、ゴルゴ線にヒアルロン酸を注射して溝を埋めるのが望ましいです。
そのことを患者様にお話ししたところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやりたい」というご希望だったので、ゴルゴ線にヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の粒子の細かい長期持続型ヒアルロン酸1本（1cc）を左右のゴルゴ線に分散して注入しました。
注射後は、ゴルゴ線が程よく膨らみ、目立たなくなりました。
ゴルゴ線があると、恐い印象、陰気な印象、暗い印象、老けている印象、窶れている印象をもたれがちなので、このような治療でゴルゴ線を目立たなくするのは有効です。

20代男性の患者様で、頬が痩けて貧弱に見えるのが悩みで来院されました。
かなり痩けていたので、ヒアルロン酸を左右の頬に5ccずつ合計10cc注射しました。
注射後は痩けていた頬が程よくふっくらして、健康的な顔になりました。