お腹周りから脂肪吸引し、バストに脂肪注入した30代女性の症例写真

40代女性の患者様で、22年前に入れた生理食塩水豊胸バッグを取りたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、生理食塩水バッグは大胸筋下に入っており、特別破損していたり、内容が漏れていることはありませんでしたが、やや下方にプロテーゼが入っているためか、バストが下の方についているように見え、見た目が少し不自然でした。
また、コヒーシブシリコンジェルバッグではなく、生理食塩水バッグであるため、さわり心地が水風船のようにちゃぷちゃぷした感じで、少し不自然でした。
元々、ほとんど胸がなく、ぺちゃんこだったということだったので、豊胸バッグを取り除くと、またぺちゃんこの胸に戻ってしまうことが予想されました。
豊胸バッグを除去した後でもある程度の胸の膨らみが欲しいということでしたので、全身麻酔下に、元々あったワキの傷跡から生理食塩水バッグを除去し、同時にお腹回りと太もも全体から脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
除去した生理食塩水バッグは左右それぞれ約200ccくらいのものでした。
脂肪注入は、左右の胸に約100ccずつ注入することができました。
術後6ヶ月には、生理食塩水バッグが入っていたときよりはだいぶ胸が小さくなりましたが、程よい膨らみのある胸にすることはできました。
また、お腹回りと太もも回りは、脂肪吸引をしたことにより、一回り細くなってすっきりしました。
豊胸バッグを取り除いて、胸が小さくなってしまうのが嫌な場合、脂肪吸引をする皮下脂肪がある程度たくさんある場合は、バッグを取るのと同時に脂肪注入をすることができます。
その場合、豊胸バッグが入っていたときの胸より小さくなってしまうことが多いですが、本来の自分の胸よりは大きくなります。

40代女性の患者様で、頬の脂肪を取って小顔になりたいというご要望でした。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔がたるんでおり、フェイスラインが綺麗ではありませんでした。

また、顔全体に皮下脂肪が付いているため、脂肪の重みにより、余計にたるんでいました。

患者様は、とにかく余分な贅肉を取ってすっきりさせたいというご要望だったので、頬~フェイスライン~顎下の二重顎の部分の皮下脂肪を脂肪吸引することになりました。

耳たぶの付け根と首に約2mmの小さい皮膚切開をし、直径1.6mmの極細カニューラで丁寧に余分な皮下脂肪を吸引しました。

術後は頬~フェイスライン、顎下の余分な贅肉がほどよくなくなったことによって、フェイスラインがシャープになり、小顔になりました。

また、皮膚のたるみの中の皮下脂肪を吸引して除去したことにより、たるみも改善しました。

30代女性の患者様で、バストを大きくして張りを出したいという御要望でした。
バストを大きくする方法は大きく分けて3種類あります。
1つはシリコンバッグプロテーゼを乳腺下や大胸筋下に入れる豊胸手術。
2つ目はヒアルロン酸を注入するヒアルロン酸豊胸。
3つ目は大量の脂肪吸引をして、バストに脂肪注入する脂肪注入豊胸です。
患者様にそれぞれの方法のメリット、デメリット、リスクなどを詳しく説明させていただいたところ、気になる脂肪を脂肪吸引で取ることができ、異物を使うことなく、効果が半永久的に持続する脂肪注入を選択されました。
患者様は、お腹周り（上腹部、下腹部、わき腹、腰、背中）、二の腕、お尻、太ももから脂肪吸引することを希望されていましたが、この方くらい大量に脂肪がついている場合は、一度に全身から脂肪吸引をするのは様々なリスクがあるため、まずは一番気にされているお腹周りから脂肪吸引することになりました。
手術は全身麻酔で行い、お腹周りから約2000ccの脂肪を吸引し、吸引した脂肪から余分な水分やトリグリセライドなどの不純物を除去し、PRP（血小板成長因子）、脂肪幹細胞も含めてバストに約300ccずつ細かく丁寧に注入しました。
6ヶ月後にはバストに注入した脂肪は、吸収される脂肪は吸収され、生着する脂肪は生着し、2cup弱程度大きくなりました。
また、お腹周りが一回り細くなり、ウエストが引き締まったため、バストが大きくなったのがより強調され、プロポーションがより良くなりました。
このあと、太もも、お尻、二の腕から脂肪吸引し、バストに脂肪注入して、更にバストを大きくすることも可能です。

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

40代女性の患者様で、太ももとふくらはぎを細くしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、女性特有の下半身に皮下脂肪がつきやすいタイプであり、太もも全体とふくらはぎにそれなりに皮下脂肪がたくさんついていました。
患者様は脂肪吸引を希望されており、皮下脂肪の量から考えても脂肪吸引の適応があったため、脂肪吸引を行うことになりました。
手術は全身麻酔下に行い、太もも全体とふくらはぎの皮下脂肪を程よく吸引しました。
手術後は、太もも全体とふくらはぎが一回り細くなり、すっきりした印象の下半身になりました。

20代女性の患者様で、小さいバストを大きくしたいという御要望で来院されました。
カウンセリングで、バストを大きくする方法は、マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）、シリコンバッグプロテーゼ豊胸、脂肪注入の3つがあることを説明させていただいたところ、異物を使わず、効果が半永久的に持続する脂肪注入をしたいという御希望でした。
診察させていただいたところ、全体的に痩せており、体重も日本人女性の平均より軽いくらいでした。
お腹周り（上腹部、下腹部、ウエスト、背中）とお尻、太もも全体（前面、後面、内側、外側）から脂肪吸引して、全身から脂肪をかき集めて、バストに脂肪注入しても、バストが大きくなるのは1cup弱アップだと説明させていただきました（ちなみに二の腕は細すぎて採る脂肪はありませんでした）。
患者様は、それでもいいのでやりたいということだったので、全身麻酔下に手術をすることになりました。
また、ついでに大きい乳首を小さくしたいという御要望もあったので、同時に乳頭縮小手術もすることになりました。
バストには脂肪幹細胞を含んだ良質な脂肪を約150ccずつ注入することができました。
手術後4ヶ月には、注入した脂肪がある程度生着し、1cup弱大きくなり、お腹周り、太もも一回り細くなりました。

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入をご希望で来院されました。
診察させていただいたところ、全体的に痩せている体型であり、たくさん脂肪吸引する部位は見当たりませんでした。
お腹周りや二の腕はほとんど皮下脂肪がなく、脂肪吸引の適応は全くありませんでした。
お尻や太ももは適度に皮下脂肪があるため、大量に脂肪吸引してバストをしっかりとサイズアップさせることはできませんが、1カップ弱程度ならサイズアップできそうでした。
そのことを患者様にお話ししたところ、手術を行うことになりました。
手術は全身麻酔下に、太もも全体とお尻の脂肪吸引を行い、余分な水分とトリグリセライドを濾過器でフィルトレーションし、濃縮脂肪を300cc作成しました。
左右のバストに150ccずつ、マルチプルインジェクション法で細かく満遍なく脂肪注入しました。
手術後はお尻と太ももは一回り細くなり、バストは1カップ弱程度サイズアップしました。
この患者様のように、痩せている人はバストの脂肪注入の凄く良い適応にはなりませんが、適度に吸引できる皮下脂肪があれば、ある程度はバストを大きくすることができます。

胸が小さかった方です。脂肪注入術を希望され、胸の左右に180ccずつ脂肪を胸全体に注入。自分の脂肪を使うので、体にも馴染みやすく、自然な感じで張りのあるバストが完成しました。
豊胸術には色々な方法がありますが、カウンセリングでじっくりと話し合い、最適な方法を決めましょう。

20代女性の患者様で、お腹周りの脂肪を脂肪吸引し、バストへ脂肪注入することをご希望されていました。
診察させていただいたところ、お腹周りにはたっぷりと皮下脂肪がついており、十分に脂肪吸引できるボリュームがありました。
バストは元々そこそこのボリュームがあり、十分に脂肪注入して膨らませるだけのキャパシティーがありました。
全体的にやや太り気味の体型で、非常にバストの脂肪注入に向いている症例なので、患者様のご要望通り、お腹周りの脂肪吸引+バストへの脂肪注入をすることになりました。
全身麻酔下に、お腹周り全体（上腹部、下腹部、ウエスト、背中、腰）から満遍なく脂肪吸引し、濾過器で余分な水分とトリグリセライドなどの不純物を取り除いて、血小板などの血球成分やPRPなどの成長因子を残した状態の濃縮脂肪を作成しました。
左右のバストに濃縮した脂肪を130ccずつマルチプルインジェクション法で細かく満遍なく注入しました。
術後は、お腹周りが一回り以上細くなって、バストは一回り大きくなり、全体的にグラマラスなスタイルになりました。
この患者様のように、そこそこ太っていて、元々そこそこバストが大きい人は、バストの脂肪注入の良い適応になります。
逆に、痩せていてバストがぺったんこで小さい人は、バストの脂肪注入のあまり良い適応にはなりません。

30代女性の患者様で、妊娠、出産、授乳を繰り返したことによって、萎んで垂れてしまったバストを綺麗にしたいというご要望で来院されました。

診察させていただいたところ、皮下脂肪や乳腺が萎縮した状態になっており、膨らみがなく、ほぼ平らに近いバストになっていました。

患者様は、お尻、太ももなどの下半身の脂肪を取って、胸に脂肪注入したいと考えていらっしゃいました。

下半身を診察させていただいたところ、お尻から太もも全体にかけて、そこそこの皮下脂肪がついており、脂肪吸引である程度の脂肪を取ることが可能であったので、脂肪注入豊胸をすることになりました。

全身麻酔下に、お尻から両側の太もも全体にかけて、皮下脂肪を約1200cc程度吸引し、余分な水分とトリグリセライドなどを濾過したところ、320ccの濃縮されたコンデンスファットを作成することができたので、左右の胸に160ccずつマルチプルインジェクション法で、細かく脂肪注入しました。

術後6ヶ月の時点では、程よく脂肪が生着し、バストに自然な膨らみができました。

この時点で生着した脂肪は半永久的に残ります。